
Vorsorgeuntersuchungen Krankenkasse – Welche werden bezahlt?
💡Wichtige Infos auf einen Blick
- Jeder Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung kann kostenlose Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen.
- In der Praxis nehmen jedoch nur wenige Versicherte diese Untersuchungen in Anspruch.
- Die Vorsorgeuntersuchungen konzentrieren sich auf häufig tödliche Krankheiten, welche bei früher Erkennung jedoch gut behandelbar sind (Krebserkrankungen und Herz-/Kreislauferkrankungen).
- Zusätzlich werden die Kosten für Gesundheitsuntersuchungen, Zahnvorsorge, Schutzimpfungen und Schwangerschaftsvorsorge übernommen.
- Welche kostenlosen Vorsorgeuntersuchungen möglich sind, hängt v.a. vom Geschlecht und Alter ab.
- Viele Krankenkassen übernehmen zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen, welche über den Leistungskatalog der GKV hinausgehen.
- Die Wahrnehmung von Vorsorgeuntersuchungen ist häufig an ein Bonusprogramm gekoppelt, sodass du als Versicherter zusätzlich zur kostenlosen Untersuchung zum Beispiel eine Geldprämie bekommst.
- Nur wenige Versicherte nehmen Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch
- Krebsvorsorge Krankenkasse
- Gesundheitsuntersuchung/Check-Up bei Frauen und Männern
- Zahnvorsorge Krankenkasse
- Schutzimpfungen
- Schwangerschaftsvorsorge Krankenkasse
- Chlamydien-Screening bei Frauen
- Früherkennung von Bauchaortenaneurysmen bei Männern
- Vorsorgeuntersuchungen bei Kindern: Kinder- und Jugenduntersuchungen
- Freiwillige Zusatzleistungen der Krankenkassen
- Prämien durch Bonusprogramme
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Versicherungen mit Kopf - Bekannt aus
Nur wenige Versicherte nehmen Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch
Zu Beginn dieses Artikels wollen wir dir ein paar erschreckende Fakten präsentieren:
- nur knapp 50% der Frauen (ab 20) gehen regelmäßig zur Krebsfrüherkennung
- nicht einmal 20% der Männer (ab 45) gehen regelmäßig zur Krebsfrüherkennung
- die Gesundheitsuntersuchung alle 3 Jahre (ab 35) nutzen nur 17% aller Frauen und Männer
Dabei können durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen viele schwere Krankheiten früh erkannt und nur deshalb erfolgreich behandelt werden. Am Geld kann es nicht scheitern, denn die Vorsorgeuntersuchungen werden von den Krankenkassen bezahlt und sind demnach für dich als Versicherten kostenlos.
Wir hoffen, dass es häufig einfach an Unwissenheit liegt und wollen daher in diesem Artikel alle Vorsorgeuntersuchungen des Leistungskatalogs der gesetzlichen Krankenkassen vorstellen. Des Weiteren gehen wir auf freiwillige Zusatzleistungen und zusätzliche Prämien über Bonusprogramme ein.
Krebsvorsorge Krankenkasse
bei Frauen
Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung
- Genitaluntersuchung auf Gebärmutterhalskrebs (jährlich) ab 20 bis 34 Jahre
- Brustuntersuchung (jährlich) ab 30 Jahren
- kombiniertes Screening aus zytologischer Untersuchung und HPV-Test (Gebärmutterhalskrebs) (alle drei Jahre) ab 35 Jahren
- Mammographie-Screening (alle zwei Jahre) ab 50 bis 69 Jahre
Darmkrebsvorsorge
- Früherkennung von Darmkrebs: Test auf verborgenes Blut (jährlich) ab 50 bis 54 Jahre
- zwei Darmspiegelungen im Abstand von 10 Jahren ODER Test auf verborgenes Blut (alle zwei Jahre) ab 55 Jahren
bei Männern
Urologische Vorsorgeuntersuchung
- Prostatauntersuchung, Genitaluntersuchung, Tastuntersuchung der Lymphknoten (jährlich) ab 45 Jahren
Darmkrebsvorsorge
- zwei Darmspiegelungen im Abstand von 10 Jahren ab 50 Jahren ODER Test auf verborgenes Blut (jährlich) ab 50 bis 54 Jahre
- Test auf verborgenes Blut (alle zwei Jahre) falls noch keine Darmspiegelung in Anspruch genommen wurde ab 55 Jahren1
bei Frauen und Männern
- Hautkrebs-Screening der gesamten Haut (alle zwei Jahre) ab 35 Jahren
- Dickdarm- und Rektumuntersuchung zur Früherkennung von Darmkrebs (jährlich) ab 50 bis 65 Jahre
Gesundheitsuntersuchung/Check-Up bei Frauen und Männern
- Ganzkörperuntersuchung zur Früherkennung von zum Beispiel Nieren-, Herz-/Kreislauferkrankungen und Diabetes durch u.a. Blutdruckmessung, Blutproben zur Ermittlung der Blutzucker- und Cholesterinwerte, Urinuntersuchung und ausführliches Gespräch mit dem Arzt (alle drei Jahre) ab 35 Jahren und (einmalig) ab 18 bis 34 Jahre
Seit Herbst 2021 wird im Rahmen der Untersuchung zusätzlich einmalig ein Screening auf eine Hepatitis B- und Hepatitis C-Virusinfektion durchgeführt, um unentdeckte Infektionen zu erkennen und frühzeitig zu behandeln.
Kardiologische Vorsorgeuntersuchung
Bei der Ganzkörperuntersuchung wirst du u.a. auf Herz-/Kreislauferkrankungen untersucht. Sollten Risikofaktoren wie zum Beispiel Bluthochdruck oder eine Erkrankung des Herzens vorliegen, werden im Rahmen dieser Untersuchung auch weitere Laboruntersuchungen und ein EKG von der Krankenkasse bezahlt.
Wenn jedoch keine Beschwerden vorliegen, wird eine umfassende kardiologische Vorsorgeuntersuchung von den gesetzlichen Krankenkassen in der Regel nicht bezahlt.
Zahnvorsorge Krankenkasse
bei Mädchen und Jungen
- Untersuchung auf Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten (einmal je Kalenderhalbjahr) ab 6 bis 17 Jahre und (sechs Untersuchungen) ab dem 6. Monat bis 5 Jahre
bei Frauen und Männern
- Zahnvorsorge-Untersuchung (einmal je Kalenderhalbjahr) ab 18 Jahren
Zahnbonusheft
Die regelmäßigen Zahnvorsorge-Untersuchungen sind nicht nur wegen der Gesundheit wichtig, sondern auch, weil sich dadurch die Erstattung für Zahnersatzmaßnahmen erhöht. Wenn du mindestens 1x pro Jahr zur Zahnvorsorge gehst, bekommst du statt 60% für die Regelversorgung, 70% bei 5 Jahren Nachweis bzw. 75% bei 10 Jahren Nachweis. Für die höhere Erstattung muss das Zahnbonusheft lückenlos geführt sein. Die Einträge können auch nachträglich vorgenommen werden, wenn der Zahnarzt die jeweiligen Kontrolluntersuchungen bestätigt. Das Zahnbonusheft kann ab dem vollendeten 12. Lebensjahr geführt werden.
Schutzimpfungen
💡 Schutzimpfungen gehören im Gegensatz zu Reiseimpfungen zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung. Nichtsdestotrotz übernehmen viele Krankenkassen die Kosten für die gängigen Reiseimpfungen. Die gesetzlichen Krankenkassen orientieren sich bei den Impfungen an den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).
Regelimpfungen für Säuglinge, Kinder und Jugendliche
- Tetanus (Wundstarrkrampf)
- Diphtherie
- Pertussis (Keuchhusten)